糖尿病患者可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、苦瓜、三文魚(yú)、魔芋等食物,有助于控制血糖。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動(dòng)。建議選擇未加工的鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片,避免含糖即食燕麥。每日攝入量控制在50-100克,可搭配無(wú)糖豆?jié){或低脂牛奶食用。
2、西藍(lán)花
西藍(lán)花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷,能改善胰島素敏感性。其膳食纖維含量達(dá)2.6克/100克,升糖指數(shù)僅15。建議清蒸或快炒保留營(yíng)養(yǎng),每周食用3-4次,每次200克左右,可與香菇搭配增強(qiáng)抗氧化效果。
3、苦瓜
苦瓜中的苦瓜苷和多肽-P具有類胰島素作用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其提取物可使血糖降低30-50%。新鮮苦瓜每日建議食用100-150克,可切片涼拌或清炒。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量。
4、三文魚(yú)
三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸,能改善胰島素抵抗。每周食用2-3次,每次100-150克,建議采用烤制或水煮方式。合并高尿酸血癥患者需限制攝入頻率。
5、魔芋
魔芋葡甘露聚糖吸水膨脹后形成凝膠,能延緩糖分吸收。每日可食用魔芋制品50-100克,需注意充分咀嚼防止噎食。魔芋粉可替代部分面粉制作低糖點(diǎn)心。
二、藥物
1、鹽酸二甲雙胍片
適用于2型糖尿病,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見(jiàn)劑型有普通片、腸溶片和緩釋片,需根據(jù)醫(yī)囑選擇??赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng),腎功能不全者慎用。
2、格列美脲片
磺酰脲類促泌劑,通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn),服藥期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、阿卡波糖片
α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。建議餐時(shí)嚼服,常見(jiàn)腹脹等不良反應(yīng)通常2周內(nèi)緩解。合并腸道疾病患者禁用。
4、達(dá)格列凈片
SGLT-2抑制劑,通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降血糖。需注意增加飲水預(yù)防尿路感染,定期監(jiān)測(cè)酮體水平。不推薦用于1型糖尿病患者。
5、胰島素注射液
適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病。包括速效、中效、長(zhǎng)效等多種劑型,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。
糖尿病患者除注意食物選擇外,建議采用少食多餐的進(jìn)食方式,每日分成5-6餐,每餐主食控制在50-75克。烹飪宜采用蒸煮燉等低溫方式,避免油炸煎烤。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。合并高血壓者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖,出現(xiàn)心慌出汗等癥狀時(shí)立即進(jìn)食。每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,及時(shí)調(diào)整治療方案。