順產(chǎn)產(chǎn)婦一般需6-8周后可以同床,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦通常需8-12周后可以同床。具體時(shí)間需根據(jù)傷口愈合情況、惡露排凈時(shí)間及醫(yī)生評(píng)估決定。
順產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂或側(cè)切傷口愈合通常需要2-4周,子宮復(fù)舊需6周左右。此時(shí)子宮內(nèi)膜已完成修復(fù),惡露完全停止,生殖系統(tǒng)基本恢復(fù)至孕前狀態(tài)。過(guò)早同床可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響盆底肌恢復(fù)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腹部切口表層愈合需1-2周,但子宮瘢痕完全愈合需8-12周。手術(shù)創(chuàng)傷使子宮收縮更緩慢,過(guò)早同床可能引發(fā)瘢痕裂開(kāi)或慢性盆腔疼痛。哺乳期激素變化可能導(dǎo)致陰道干澀,建議使用潤(rùn)滑劑減少不適。產(chǎn)后首次同床需動(dòng)作輕柔,出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,排便后從前向后擦拭。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌修復(fù),每日3組每組10-15次收縮。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查,通過(guò)B超確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,醫(yī)生評(píng)估通過(guò)后再恢復(fù)同床。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。