強(qiáng)迫癥屬于精神疾病范疇，是焦慮障礙的一種亞型。主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為，患者通常能意識(shí)到這些行為的不合理性但難以控制。
強(qiáng)迫癥的核心特征是強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維指反復(fù)出現(xiàn)、不受控制且引發(fā)焦慮的侵入性想法，如對(duì)污染的恐懼、對(duì)對(duì)稱性的過(guò)度關(guān)注等。強(qiáng)迫行為則是患者為緩解焦慮而采取的重復(fù)行為，如反復(fù)洗手、檢查門窗是否關(guān)好等。這些癥狀會(huì)顯著消耗患者時(shí)間并干擾正常生活。
從病理機(jī)制看，強(qiáng)迫癥與大腦特定區(qū)域功能異常有關(guān)，尤其是前額葉皮層和基底神經(jīng)節(jié)回路的功能紊亂。神經(jīng)遞質(zhì)如血清素系統(tǒng)的失調(diào)也被認(rèn)為與該病發(fā)病相關(guān)。部分患者存在遺傳易感性，環(huán)境因素如童年創(chuàng)傷或壓力事件可能觸發(fā)癥狀。
診斷標(biāo)準(zhǔn)要求癥狀持續(xù)存在超過(guò)一定時(shí)間，且導(dǎo)致明顯痛苦或功能損害。臨床上需與焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等疾病進(jìn)行鑒別。嚴(yán)重程度評(píng)估工具如耶魯布朗強(qiáng)迫量表可幫助量化癥狀。
治療通常采用認(rèn)知行為療法中的暴露與反應(yīng)預(yù)防技術(shù)，配合選擇性血清素再攝取抑制劑類藥物。難治性病例可考慮深部腦刺激等物理治療。早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。
該病具有慢性波動(dòng)性病程，約半數(shù)患者癥狀會(huì)隨時(shí)間變化。共病情況常見(jiàn)，約三分之二患者同時(shí)患有其他精神障礙，如抑郁癥、抽動(dòng)障礙或進(jìn)食障礙。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。
強(qiáng)迫癥患者日常應(yīng)注意建立規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和壓力積累。可嘗試正念冥想等放松訓(xùn)練來(lái)緩解焦慮，家屬應(yīng)避免批評(píng)患者的強(qiáng)迫行為而是鼓勵(lì)其參與治療。飲食上適量增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等可能有助于血清素合成，但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免因回避行為導(dǎo)致社會(huì)功能退化。