禿頂屬于遺傳因素參與的疾病，但并非嚴(yán)格意義上的遺傳病。男性型禿發(fā)主要由雄激素代謝異常及毛囊敏感性增高導(dǎo)致，遺傳因素占重要地位。
男性型禿發(fā)患者中約半數(shù)有家族史，父母一方或雙方存在脫發(fā)問題時，子女患病概率顯著增加。目前發(fā)現(xiàn)與脫發(fā)相關(guān)的基因包括AR基因、20p11位點等，這些基因可能影響毛囊對二氫睪酮的敏感性。但遺傳并非唯一決定因素，即使攜帶易感基因，也可能因后天環(huán)境不同而呈現(xiàn)差異化的脫發(fā)程度。
非遺傳因素同樣參與脫發(fā)進(jìn)程。長期精神壓力會加速毛囊退化，頭皮油脂分泌過多可能堵塞毛囊，甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也會誘發(fā)脫發(fā)。部分藥物如抗抑郁藥、化療藥物具有脫發(fā)副作用，過度燙染等物理化學(xué)刺激同樣會損傷毛囊。這些后天因素可能單獨或協(xié)同遺傳因素共同導(dǎo)致禿頂。
建議有家族脫發(fā)史者提前進(jìn)行干預(yù)，避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品，減少燙染頻率。日?？蛇x用含酮康唑的洗劑控制頭皮油脂，出現(xiàn)明顯發(fā)際線后移時可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片。嚴(yán)重脫發(fā)者可通過毛發(fā)移植術(shù)改善外觀，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。