腦梗可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。適用于大血管閉塞且無出血傾向者，需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。
2、抗血小板治療
急性期后口服阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
使用依達(dá)拉奉注射液清除自由基，或注射胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適用于缺血半暗帶區(qū)域保護(hù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開展肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練及吞咽康復(fù)，通過運(yùn)動再學(xué)習(xí)改善神經(jīng)功能缺損。
5、手術(shù)治療
對大血管閉塞可采取機(jī)械取栓術(shù)，頸動脈狹窄超過70%需行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后需長期抗凝治療。
腦?；颊咝栝L期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動。定期復(fù)查血脂、頸動脈超聲等指標(biāo)，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測言語、肌力等神經(jīng)功能變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。