腦梗嗜睡可通過(guò)改善生活方式、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦梗嗜睡通常由腦組織缺血缺氧、腦水腫、神經(jīng)功能損傷、基礎(chǔ)疾病控制不佳、并發(fā)癥等因素引起。

1、改善生活方式

保證充足睡眠時(shí)間，避免熬夜或過(guò)度勞累。白天可通過(guò)設(shè)定固定小憩時(shí)間緩解嗜睡，每次不超過(guò)30分鐘。調(diào)整臥室光線和噪音環(huán)境，選擇支撐性良好的枕頭。避免睡前攝入咖啡因或高糖食物，晚餐不宜過(guò)飽。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息表，用溫和方式喚醒患者。

2、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，如記憶卡片游戲、數(shù)字排序練習(xí)等。肢體功能鍛煉應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練，配合平衡墊、彈力帶等器械。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音器官肌肉訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，單次訓(xùn)練不超過(guò)40分鐘。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊、尼莫地平片，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片。存在腦水腫時(shí)需用甘露醇注射液脫水降壓。合并抑郁情緒可考慮鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方，不可自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

對(duì)于大面積腦梗死伴嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，可考慮去骨瓣減壓術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。腦室系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致腦積水時(shí)需進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

腦梗嗜睡患者日常飲食應(yīng)增加深海魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充B族維生素。進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)需家屬陪同，避免跌倒。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估梗死灶變化，監(jiān)測(cè)肝腎功能和凝血功能。家屬需觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)異常躁動(dòng)或叫不醒等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極參與社交活動(dòng)有助于改善認(rèn)知功能。