癌癥通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、不良生活習(xí)慣、慢性炎癥及病毒感染等多種因素共同作用引起。主要有遺傳易感性、煙草酒精攝入、電離輻射、幽門(mén)螺桿菌感染、人乳頭瘤病毒感染等原因。
1、遺傳易感性
部分癌癥存在家族聚集性,如BRCA基因突變顯著增加乳腺癌和卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期進(jìn)行腫瘤篩查,必要時(shí)可考慮預(yù)防性手術(shù)。遺傳咨詢有助于評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)癌癥為散發(fā)性而非直接遺傳。
2、煙草酒精攝入
煙草含70余種致癌物,可導(dǎo)致肺癌、喉癌等上皮組織惡性腫瘤。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷DNA,與肝癌、食管癌密切相關(guān)。戒煙限酒可使相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低,戒煙10年后肺癌風(fēng)險(xiǎn)可接近非吸煙者水平。
3、電離輻射
長(zhǎng)期接觸X射線、核輻射等電離輻射會(huì)破壞細(xì)胞遺傳物質(zhì),誘發(fā)甲狀腺癌、白血病等。放射工作者需嚴(yán)格防護(hù),普通人群應(yīng)避免不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。紫外線輻射也與皮膚黑色素瘤發(fā)病相關(guān)。
4、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌慢性感染可導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸化生,最終進(jìn)展為胃癌。根除治療可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等三聯(lián)療法。
5、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因,HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。其他病毒如EB病毒與鼻咽癌、乙肝病毒與肝癌也存在明確關(guān)聯(lián)。定期體檢和疫苗接種是有效預(yù)防手段。
保持均衡飲食有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),建議每日攝入500克以上新鮮蔬菜水果,限制加工肉制品攝入。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和長(zhǎng)期精神壓力,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行防癌體檢。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。