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乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)全麻需要插導(dǎo)尿管嗎

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)若采用全麻方式,通常需要插導(dǎo)尿管。全麻可能導(dǎo)致膀胱肌肉松弛,術(shù)中無法自主排尿,導(dǎo)尿管可避免尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。

全麻手術(shù)中,麻醉藥物會(huì)抑制神經(jīng)系統(tǒng)功能,包括控制排尿的神經(jīng)反射。插導(dǎo)尿管能確保術(shù)中尿液排出,減少膀胱過度充盈引發(fā)的并發(fā)癥。對(duì)于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或需精確控制體液平衡的情況,導(dǎo)尿管還能輔助監(jiān)測(cè)尿量。部分短時(shí)手術(shù)或術(shù)前充分排空膀胱的患者,可能無須插管,但需由麻醉醫(yī)生評(píng)估決定。

少數(shù)情況下,若患者存在尿道狹窄、近期泌尿系統(tǒng)感染等問題,插導(dǎo)尿管可能增加損傷或感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,選擇替代方案如術(shù)前限制液體攝入或術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)膀胱狀態(tài)。術(shù)后導(dǎo)尿管通常會(huì)在麻醉蘇醒后盡早拔除,以降低尿路感染概率。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免逆行感染。多飲水促進(jìn)排尿,觀察尿液顏色與量,出現(xiàn)尿痛、血尿需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。早期下床活動(dòng)有助于恢復(fù)自主排尿功能,飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等,增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。術(shù)后1周內(nèi)避免盆浴或劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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黃鐘明
北京協(xié)和醫(yī)院西院
導(dǎo)尿管怎么插
導(dǎo)尿管插入需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員無菌操作完成,主要步驟包括體位準(zhǔn)備、消毒鋪巾、潤(rùn)滑導(dǎo)尿管、緩慢插入尿道直至尿液流出。
黃鐘明
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插導(dǎo)尿管為什么有刺痛
插導(dǎo)尿管后出現(xiàn)刺痛可能與導(dǎo)尿管刺激尿道黏膜、尿道感染、導(dǎo)尿管型號(hào)不適配等因素有關(guān)。刺痛感通常在插管過程中或留置初期較為明顯,多數(shù)屬于暫時(shí)性生理反應(yīng),少數(shù)情況需警惕病理因素。
黃鐘明
北京協(xié)和醫(yī)院西院
女性導(dǎo)尿管怎么插
女性導(dǎo)尿管插入需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,主要步驟包括體位準(zhǔn)備、消毒、潤(rùn)滑導(dǎo)管、插入尿道并固定。導(dǎo)尿操作不當(dāng)可能導(dǎo)致尿路感染或尿道損傷,建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)行。
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