精索靜脈曲張手術通常無須插導尿管。手術方式不同可能影響導尿管使用需求，多數微創(chuàng)手術無需導尿，少數開放性手術或特殊情況可能需要短期留置導尿管。
精索靜脈曲張手術以腹腔鏡和顯微鏡下手術為主，這類微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、時間短，術后患者可自主排尿，一般不涉及導尿管置入。腹腔鏡手術通過腹壁小切口操作，對泌尿系統(tǒng)干擾極小，術后恢復快，患者麻醉清醒后即可正常排尿。顯微鏡下精索靜脈結扎術更精準，僅處理病變靜脈，不影響尿道功能，導尿管非必需。術中麻醉藥物代謝快，不會長時間抑制膀胱功能，進一步降低導尿需求。
少數采用開放性手術或合并其他泌尿系統(tǒng)疾病的患者可能需要導尿管。開放性手術創(chuàng)面較大，術后疼痛可能影響排尿，醫(yī)生會評估后決定是否短期留置導尿管。若患者存在前列腺增生、神經源性膀胱等基礎疾病，或手術時間超過3小時，導尿管可幫助監(jiān)測尿量、避免尿潴留。導尿管通常在術后24-48小時內拔除，極少需要長期留置。
術后應保持會陰清潔，避免憋尿，出現排尿困難或尿痛需及時告知醫(yī)生。選擇經驗豐富的主刀醫(yī)生可減少不必要的導尿操作，術前與醫(yī)生充分溝通手術方案和導尿必要性有助于緩解焦慮。術后早期下床活動、適量飲水能促進排尿功能恢復。