腰椎間盤(pán)突出牽引治療可能緩解癥狀,也可能加重神經(jīng)壓迫。牽引通過(guò)外力拉伸脊柱減輕椎間盤(pán)壓力,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
牽引治療對(duì)部分腰椎間盤(pán)突出患者有效。通過(guò)機(jī)械拉伸脊柱,可暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙,減少椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫,緩解腰痛和下肢放射痛。適合椎間盤(pán)膨出或輕度突出的患者,配合臥床休息和藥物使用效果更明顯。牽引需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作。
不當(dāng)牽引可能加重病情。若患者存在嚴(yán)重椎管狹窄、椎間盤(pán)游離脫出或骨質(zhì)疏松,牽引可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、肌肉拉傷或椎體骨折。過(guò)度牽引會(huì)破壞脊柱穩(wěn)定性,引發(fā)慢性腰痛。急性期炎癥水腫明顯時(shí)牽引會(huì)加劇疼痛,需先抗炎治療。
腰椎間盤(pán)突出患者進(jìn)行牽引治療前需完善MRI檢查明確病變類(lèi)型,由康復(fù)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。治療期間避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可配合游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙須立即停止?fàn)恳⒕歪t(yī)。