腰椎間盤突出牽引術對部分患者有效，其效果取決于突出類型、病程階段及個體差異。牽引治療主要通過減輕椎間盤壓力、緩解神經(jīng)根壓迫來改善癥狀。
對于早期輕中度腰椎間盤突出，牽引術能通過縱向牽拉力分離椎間隙，降低椎間盤內壓，促進髓核回納，緩解神經(jīng)根水腫和粘連。臨床觀察顯示，間歇性牽引配合臥床休息對膨出型或突出型患者疼痛緩解率較高。牽引過程中需注意角度和重量調節(jié)，避免過度牽拉導致肌肉韌帶損傷。部分患者在牽引后可能出現(xiàn)短暫不適，通常24小時內自行緩解。
對于巨大突出、脫垂游離型或合并椎管狹窄的患者，牽引效果有限。這類患者神經(jīng)壓迫嚴重，機械牽拉難以解除結構性壓迫，甚至可能加重炎癥反應。若牽引2-3周無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、馬尾綜合征等嚴重癥狀，需考慮微創(chuàng)介入或手術治療。高齡患者及骨質疏松者牽引需謹慎，存在椎體骨折風險。
進行牽引治療期間應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持腰椎生理曲度，日常佩戴腰圍保護但不超過3周以防肌肉萎縮。可進行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓練，增強腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若牽引后癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)麻木、無力需立即停止并就診。