腰穿后可能出現頭痛、感染、出血等后遺癥,但發(fā)生率較低。腰椎穿刺主要用于診斷或治療中樞神經系統疾病,操作規(guī)范下風險可控。
腰穿后較常見的后遺癥是穿刺后頭痛,多因腦脊液外漏導致顱內壓降低引起。表現為直立位頭痛加重,平臥可緩解,通常持續(xù)2-7天自行消失。少數患者可能出現局部感染,與消毒不嚴格或術后護理不當有關,表現為穿刺部位紅腫熱痛。極少數情況下可能發(fā)生硬膜外血腫或神經根損傷,與患者凝血功能異?;虿僮骷夹g相關。
腰穿后需去枕平臥4-6小時,24小時內避免劇烈運動。保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無滲液或出血。出現持續(xù)頭痛可適當補液,嚴重時需就醫(yī)處理。凝血功能障礙、顱內壓顯著增高者應提前告知醫(yī)生評估風險。術后1周內避免重體力勞動,如有發(fā)熱、肢體麻木等癥狀應及時復診。