乳頭瘙癢脫皮可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、激素治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓刺激。
1、皮膚干燥
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑伴輕度瘙癢。日常可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜薄涂，避免使用堿性沐浴露。哺乳期女性需注意哺乳后及時(shí)清潔并涂抹羊脂膏。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或護(hù)膚品成分可能引發(fā)接觸性皮炎。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，瘙癢明顯。需更換純棉內(nèi)衣，用清水沖洗衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)乳頭濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲出和結(jié)痂。急性期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷，慢性期改用丁酸氫化可的松乳膏。哺乳期需選用哺乳期安全的外用藥如氧化鋅軟膏。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者，特征為周邊散在衛(wèi)星灶的糜爛面。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，合并糖尿病需同步控制血糖。
5、乳腺疾病
佩吉特病等罕見情況可表現(xiàn)為單側(cè)乳頭頑固性脫屑糜爛，可能伴有乳腺腫塊。需通過乳腺超聲、鉬靶或組織活檢確診。疑似病例應(yīng)盡早就診乳腺外科，禁止自行用藥延誤病情。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣，避免熱水燙洗及搔抓。哺乳期女性每次哺乳后需用溫水清潔并保持干燥，出現(xiàn)持續(xù)紅腫滲液、乳頭內(nèi)陷或血性分泌物時(shí)須立即就醫(yī)。合并全身癥狀如發(fā)熱、乳房脹痛者需排查乳腺炎可能。