夜里胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
夜間進(jìn)食過多、食用辛辣刺激性食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃部不適。胃在夜間消化功能相對較弱,過量食物堆積可能刺激胃黏膜,引發(fā)疼痛。建議晚餐適量,避免高脂、辛辣食物,睡前2-3小時(shí)停止進(jìn)食。
2、胃酸分泌過多
夜間迷走神經(jīng)興奮可能增加胃酸分泌,空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸直接刺激胃黏膜,產(chǎn)生灼痛感。這類疼痛常伴有反酸,平躺時(shí)癥狀可能加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥,夜間胃部空虛時(shí)炎癥區(qū)域更易受刺激。疼痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,可能伴隨噯氣。需避免煙酒刺激,遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
4、胃潰瘍
胃潰瘍導(dǎo)致的夜間痛具有規(guī)律性,多發(fā)生在餐后2-4小時(shí)。潰瘍面受胃酸侵蝕可引起刀割樣疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能嘔血。確診需胃鏡檢查,治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。
5、十二指腸潰瘍
典型表現(xiàn)為空腹痛,夜間疼痛明顯且可能痛醒,進(jìn)食后可緩解。疼痛多位于劍突下偏右處,可能放射至背部。需完善碳13呼氣試驗(yàn),常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、蘭索拉唑腸溶片等藥物進(jìn)行治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高床頭防止胃酸反流。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診。胃部疾病治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量。