夜里胃反酸可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
夜間進(jìn)食過飽、食用高脂或辛辣刺激性食物可能導(dǎo)致胃酸分泌過多。胃內(nèi)食物滯留時間延長會刺激胃酸分泌，平臥時更容易發(fā)生反流。建議睡前2-3小時避免進(jìn)食，選擇清淡易消化的晚餐，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性飲品攝入。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，或鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑治療。
3、胃炎
胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑，配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根治治療。
4、胃潰瘍
胃潰瘍可能與胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能減弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后疼痛加重等癥狀。可遵醫(yī)囑使用法莫替丁片、雷尼替丁膠囊等H2受體拮抗劑，或硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑治療。
5、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。可進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗確診，遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法治療，包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。
夜間胃反酸患者應(yīng)注意睡眠時抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物。日常飲食要規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，保持情緒穩(wěn)定。戒煙限酒，控制體重，避免腹壓增高的動作。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有吞咽困難、體重下降等報警癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡檢查。長期反復(fù)胃反酸可能引起食管炎、巴雷特食管等并發(fā)癥，需引起重視。