阿司匹林停藥時間需根據(jù)具體病情決定,通常心血管疾病一級預防需長期服用,二級預防或術(shù)后抗凝需遵醫(yī)囑調(diào)整療程。
阿司匹林作為抗血小板藥物,其使用周期與治療目的密切相關。對于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預防,若無明顯出血風險,多數(shù)指南建議持續(xù)服用。這類患者通常存在高血壓、糖尿病等危險因素,通過長期小劑量阿司匹林抑制血小板聚集,可降低心肌梗死、腦梗死等事件發(fā)生概率。用藥期間需定期監(jiān)測胃腸黏膜損傷、皮下出血等不良反應。
接受冠狀動脈支架植入術(shù)或急性冠脈綜合征后的患者,阿司匹林需與P2Y12受體拮抗劑聯(lián)用12個月,之后根據(jù)血栓風險評估決定是否繼續(xù)單用阿司匹林。外科手術(shù)前通常需要停藥5-7天以減少出血風險,但需由心內(nèi)科醫(yī)生評估血栓與出血風險后決策。突發(fā)嚴重過敏反應或活動性出血時需立即停藥并就醫(yī)處理。
調(diào)整用藥方案前必須咨詢專科醫(yī)生,不可自行停藥。日常應注意觀察黑便、牙齦異常出血等癥狀,避免同時服用其他非甾體抗炎藥。保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓和血脂水平,有助于優(yōu)化抗血小板治療效果。