上背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、牽涉痛等癥狀。可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、手法復(fù)位、病因治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期伏案工作或姿勢不良會導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等背部肌肉持續(xù)緊張，可能伴隨肌肉僵硬和壓痛。建議調(diào)整坐姿并使用電腦支架，每1小時起身活動5分鐘。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，慢性期可進(jìn)行瑜伽貓式伸展鍛煉。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩背放射痛，常伴有手指麻木和頭暈?？赡芘c椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)。可嘗試頸椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎磁共振檢查明確診斷。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
突然轉(zhuǎn)身或提重物可能造成胸椎小關(guān)節(jié)錯位，疼痛多呈針刺樣且呼吸時加重。可通過整脊手法復(fù)位，配合超短波理療促進(jìn)恢復(fù)。急性期可短期服用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛，多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作?？赡馨殡S惡心嘔吐和右上腹壓痛。需完善腹部超聲檢查，確診后可選用消炎利膽片配合頭孢克肟分散片抗感染治療。
5、骨質(zhì)疏松
中老年人胸椎壓縮性骨折可能導(dǎo)致持續(xù)性背痛，輕微外力即可誘發(fā)。建議進(jìn)行骨密度檢測，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，疼痛明顯時可使用唑來膦酸注射液靜脈滴注。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或長時間低頭，睡眠時選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行游泳、八段錦等鍛煉可增強(qiáng)背部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就診，糖尿病患者出現(xiàn)背痛要警惕感染可能。40歲以上人群建議每年進(jìn)行脊柱健康檢查。