每次刷牙都流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過改善刷牙習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、牙周治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
一、牙齦炎
牙齦炎是牙齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥,主要由于牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊邥?huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰時(shí)容易出血、口腔異味等癥狀。治療時(shí)可使用過氧化氫溶液沖洗,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或應(yīng)用人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。日常需采用巴氏刷牙法,定期清除牙結(jié)石。
二、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展形成的深層牙周組織病變,常由牙結(jié)石堆積、細(xì)菌感染等因素引發(fā)。典型表現(xiàn)包括牙齦持續(xù)性出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,配合甲硝唑口頰片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)?;颊邞?yīng)每半年接受一次專業(yè)牙周檢查。
三、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管壁完整性及凝血功能。這種情況除牙齦出血外,還可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等現(xiàn)象。治療需增加新鮮水果蔬菜攝入,必要時(shí)服用維生素C片、維生素K1片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。同時(shí)要注意均衡飲食,避免偏食。
四、刷牙方式不當(dāng)
使用硬毛牙刷、橫向用力刷牙或刷牙時(shí)間過短都可能損傷牙齦組織。這種機(jī)械性刺激會(huì)導(dǎo)致牙齦局部毛細(xì)血管破裂,形成暫時(shí)性出血。改善措施包括更換軟毛牙刷,學(xué)習(xí)圓弧式刷牙法,使用牙線替代牙簽清潔牙縫。
五、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病會(huì)影響凝血機(jī)制,造成自發(fā)性牙齦出血。這類患者往往伴有全身乏力、反復(fù)發(fā)熱、皮膚黏膜出血點(diǎn)等綜合癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行原發(fā)病治療,可能用到氨甲環(huán)酸片止血,或重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液改善造血功能。
保持口腔健康需要建立正確的刷牙習(xí)慣,每天早晚各刷牙一次,每次持續(xù)三分鐘,注意牙齦溝的清潔。選用含氟牙膏和軟毛牙刷,每三個(gè)月更換牙刷。定期進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題,避免病情進(jìn)展。注意飲食中適量攝入富含維生素的蔬果,減少甜食和粘性食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齦出血的基礎(chǔ)。