排卵期附件疼可能與黃體破裂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、生理性排卵痛等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議明確病因后針對(duì)性處理。
1、生理性排卵痛
卵泡破裂時(shí)少量出血和卵泡液刺激腹膜可能引發(fā)短暫鈍痛，多位于下腹單側(cè)，持續(xù)6-12小時(shí)?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷、休息緩解，無(wú)須特殊治療。若疼痛劇烈或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排除病理性因素。
2、黃體破裂
排卵后黃體血管形成期可能因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴肛門(mén)墜脹感。出血量少時(shí)可臥床觀察，出血量多時(shí)需行腹腔鏡止血術(shù)?？赡芘c凝血功能異?；蛲饬ψ矒粲嘘P(guān)。
3、盆腔炎
衣原體或淋球菌感染引發(fā)的輸卵管炎可放射至附件區(qū)，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星膠囊等藥物抗感染治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在卵巢表面可形成巧克力囊腫，排卵期囊內(nèi)壓力增高導(dǎo)致脹痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或采用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制排卵。長(zhǎng)期未孕者需考慮腹腔鏡病灶清除術(shù)。
5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
直徑超過(guò)5厘米的囊腫在排卵期易發(fā)生蒂部扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)劇烈絞痛伴惡心嘔吐。需急診行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致卵巢缺血壞死。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)。
排卵期出現(xiàn)附件疼痛時(shí)建議記錄疼痛特點(diǎn)與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解不適，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。