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排卵期子宮疼怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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排卵期子宮疼可能與生理性排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)切除等方式緩解。排卵期疼痛通常與卵泡破裂釋放卵子或盆腔充血相關(guān),若疼痛劇烈或持續(xù)需就醫(yī)排查病理性原因。

1、生理性排卵痛

排卵期卵泡破裂釋放卵子時可能刺激腹膜,引發(fā)短暫下腹隱痛或墜脹感,多持續(xù)數(shù)小時至2天,可伴隨少量陰道出血。此時無須特殊治療,建議臥床休息、熱敷腹部緩解不適,避免劇烈運(yùn)動。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,但需排除妊娠可能后使用。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎可能在排卵期因充血加重疼痛,常伴有白帶增多、異味或低熱。發(fā)病多與細(xì)菌上行感染有關(guān),需完善婦科檢查及超聲診斷。治療可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,或左氧氟沙星膠囊等藥物,同時配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。急性發(fā)作期需禁止性生活。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織受激素影響在排卵期出血腫脹,引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)樣疼痛,可能伴隨性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查,輕癥可用炔諾酮片等孕激素抑制內(nèi)膜生長,中重度需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。日常需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動以防經(jīng)血逆流。

4、卵巢囊腫

黃體囊腫或卵泡囊腫在排卵期可能因扭轉(zhuǎn)或破裂導(dǎo)致突發(fā)銳痛,伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),小囊腫可觀察2-3個月經(jīng)周期,較大囊腫或發(fā)生急腹癥時需行卵巢囊腫剝除術(shù)。禁止自行按壓腹部以防囊腫破裂。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤在排卵期可能因位置特殊加重宮縮疼痛,常伴經(jīng)量增多或貧血。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時,可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。日常需限制豆制品等植物雌激素攝入。

排卵期出現(xiàn)輕微疼痛時可飲用姜茶或熱敷下腹部,避免生冷食物刺激盆腔血管收縮。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或異常出血,需及時進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。有生育需求者應(yīng)記錄疼痛周期,排除輸卵管炎癥等影響受孕的潛在因素。日常保持會陰清潔,排卵期避免盆浴和游泳以防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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