眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物，可能伴有閃光感。

1、玻璃體液化

玻璃體液化是飛蚊癥最常見的原因，隨著年齡增長，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，導致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài)。這種變化會使玻璃體中出現(xiàn)不均勻的混濁物，在視網(wǎng)膜上投射出陰影，形成飛蚊癥的表現(xiàn)。玻璃體液化屬于生理性改變，通常無須特殊治療，但需定期進行眼底檢查。

2、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離，多發(fā)于中老年人。當玻璃體發(fā)生液化后，其體積縮小并與視網(wǎng)膜分離，分離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜，導致飛蚊癥和閃光感。玻璃體后脫離本身無須治療，但需警惕其可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離，出現(xiàn)突然增多的飛蚊或視野缺損時應立即就醫(yī)。

3、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔可能由玻璃體牽拉、外傷或高度近視引起。當玻璃體與視網(wǎng)膜粘連處發(fā)生牽拉時，可能導致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，此時患者會突然出現(xiàn)大量飛蚊、閃光感或視野缺損。視網(wǎng)膜裂孔需要及時進行激光光凝或冷凍治療封閉裂孔，防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎是虹膜、睫狀體和脈絡膜的炎癥性疾病，可能由感染、自身免疫等因素引起。炎癥細胞和蛋白質(zhì)滲出進入玻璃體，會導致玻璃體混濁，形成飛蚊癥。葡萄膜炎引起的飛蚊癥需要針對病因治療，如使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴重時需全身應用免疫抑制劑。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的微血管并發(fā)癥，長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜血管，導致出血、滲出和玻璃體積血。血液進入玻璃體后會發(fā)生機化，形成條索狀混濁，表現(xiàn)為飛蚊癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變需要嚴格控制血糖，根據(jù)病情選擇激光治療、玻璃體切割術或抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療。

飛蚊癥患者應避免劇烈運動和頭部劇烈晃動，防止加重玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，適當補充富含維生素C、維生素E和葉黃素的食物有助于維護眼部健康。出現(xiàn)飛蚊突然增多、閃光感或視野缺損時應立即就醫(yī)，定期進行眼底檢查可以早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。高度近視、糖尿病患者以及中老年人更應重視眼部檢查，建議每半年到一年進行一次全面的眼科檢查。