眼睛飛蚊癥通常由玻璃體混濁引起，主要與年齡增長(zhǎng)、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥或出血等因素有關(guān)。飛蚊癥表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物，多數(shù)為生理性改變，少數(shù)可能提示嚴(yán)重眼底疾病。
1、年齡因素
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生液化變性，膠原纖維聚集形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上。這類生理性飛蚊癥無(wú)需特殊治療，建議避免過(guò)度用眼，定期進(jìn)行眼底檢查。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，同時(shí)釋放的混濁物導(dǎo)致飛蚊癥狀。若伴有視野缺損需警惕視網(wǎng)膜裂孔，可通過(guò)眼底激光治療預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
3、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可能引起玻璃體積血，血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成大量飛蚊。需控制原發(fā)病，嚴(yán)重者可行玻璃體切割手術(shù)。
4、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞滲出進(jìn)入玻璃體?？勺襻t(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物，配合阿托品眼用凝膠散瞳。
5、外傷或手術(shù)
眼球挫傷或白內(nèi)障術(shù)后可能發(fā)生玻璃體出血。急性期可用止血敏注射液，后期可口服卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感或視野缺損，須立即就診排查視網(wǎng)膜病變。建議40歲以上人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需每3-6個(gè)月檢查眼底。