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眼睛出現(xiàn)飛蚊癥什么原因

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼睛出現(xiàn)飛蚊癥可能由玻璃體老化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。飛蚊癥通常表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)飄動(dòng)的小黑影,可通過(guò)定期觀察、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式處理。

一、玻璃體老化

玻璃體老化是飛蚊癥最常見(jiàn)的原因,隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化并產(chǎn)生混濁物,投影在視網(wǎng)膜上形成飛蚊狀陰影。這種情況通常無(wú)須特殊治療,建議避免過(guò)度用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,有助于延緩玻璃體老化進(jìn)程。若飛蚊數(shù)量突然增多或伴有閃光感,需及時(shí)就醫(yī)排除視網(wǎng)膜病變。

二、玻璃體后脫離

玻璃體后脫離多見(jiàn)于中老年人,玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感或大量飛蚊。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊,定期進(jìn)行眼底檢查。若伴有視野缺損需警惕視網(wǎng)膜撕裂,可通過(guò)激光光凝術(shù)封閉裂孔,或行玻璃體切割術(shù)清除混濁物。

三、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔屬于急癥,玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)破孔,引起飛蚊癥突然加重伴閃光感。發(fā)病可能與高度近視、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)煙霧狀漂浮物。需立即就醫(yī)進(jìn)行眼底激光治療或冷凍治療,防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。術(shù)后需保持俯臥位休息,避免提重物。

四、葡萄膜炎

葡萄膜炎是眼內(nèi)炎癥反應(yīng),炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成飛蚊癥,可能與免疫系統(tǒng)疾病、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛紅痛、畏光等癥狀。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片,配合阿托品眼膏緩解睫狀肌痙攣。治療期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓,避免自行停藥。

五、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可引起玻璃體出血,血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成紅色飛蚊。發(fā)病與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、變形等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖血壓,定期進(jìn)行眼底血管造影檢查。根據(jù)病情可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)減少出血,或注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。

飛蚊癥患者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食方面多攝入深綠色蔬菜和藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,保持規(guī)律作息避免視疲勞。若飛蚊數(shù)量急劇增多、出現(xiàn)固定黑影或閃光感持續(xù)存在,需立即前往眼科進(jìn)行散瞳眼底檢查。對(duì)于病理性飛蚊癥需遵醫(yī)囑治療,生理性飛蚊癥可通過(guò)適應(yīng)和心理調(diào)節(jié)減輕干擾。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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