兒童晚上流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。兒童鼻腔黏膜較薄，血管豐富，輕微刺激即可導(dǎo)致出血，多數(shù)情況無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，但反復(fù)出血需就醫(yī)排查病因。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低，鼻腔黏膜易干裂出血。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免兒童頻繁揉鼻或摳挖鼻孔，這類(lèi)動(dòng)作會(huì)加重黏膜損傷。
2、鼻腔損傷
兒童玩耍時(shí)磕碰鼻部或異物插入可能導(dǎo)致黏膜破損出血。若出血量少可壓迫鼻翼5-10分鐘止血，出血不止需就醫(yī)檢查。日常需修剪兒童指甲，避免其將玩具等小物件塞入鼻腔。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，夜間體位變化可能誘發(fā)毛細(xì)血管破裂。患兒常伴打噴嚏、鼻塞癥狀，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)，同時(shí)遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥，膿性分泌物腐蝕血管引發(fā)出血?；純憾喟殡S頭痛、黃綠色鼻涕，需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆?？垢腥荆浜媳乔粵_洗緩解癥狀。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙患兒易出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，可能伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白或重組人血小板生成素。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童夜間鼻出血時(shí)，應(yīng)讓其保持坐位稍前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，冷敷前額幫助血管收縮。出血停止后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴。日常飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等，增強(qiáng)血管彈性。若每周出血超過(guò)2次、單次出血超過(guò)20分鐘或伴面色蒼白、頭暈等癥狀，需立即就診耳鼻喉科或血液科。