急性胃腸炎伴隨發(fā)熱可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。急性胃腸炎發(fā)熱通常由病毒或細(xì)菌感染、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水等因素引起。
1、補(bǔ)液治療
急性胃腸炎發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)脫水，需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?？煽诜a(bǔ)液鹽散或稀釋的淡鹽水，少量多次飲用。避免一次性大量飲水刺激胃腸。若嘔吐嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)食，需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。補(bǔ)液有助于緩解發(fā)熱伴隨的乏力、頭暈等癥狀。
2、調(diào)整飲食
發(fā)熱期間應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋羹等。避免高糖、高脂及刺激性食物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低渣飲食，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥，預(yù)防低鉀血癥。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。保持環(huán)境通風(fēng)，穿著透氣衣物。物理降溫可緩解發(fā)熱引起的不適，但需配合病因治療。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，避免使用非甾體抗炎藥加重胃腸損傷。止瀉藥需謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)重腹瀉時(shí)不建議過(guò)早使用止瀉藥物。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)高熱超過(guò)3天、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊、尿量明顯減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱更應(yīng)警惕。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等明確病因，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行抗感染及支持治療。
急性胃腸炎發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄出入量?；謴?fù)期避免過(guò)早恢復(fù)正常飲食，可逐步添加低纖維食物。注意手衛(wèi)生及餐具消毒，預(yù)防交叉感染。癥狀完全消失后1-2周內(nèi)仍應(yīng)保持飲食清淡，避免胃腸功能未完全恢復(fù)時(shí)再次損傷。若反復(fù)發(fā)熱或腹瀉持續(xù)不緩解，需復(fù)查排除其他器質(zhì)性疾病。