產(chǎn)后第一次月經(jīng)顏色發(fā)黑可能與子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌紊亂、宮腔殘留物、感染或貧血等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確原因后針對性處理。

1、子宮復(fù)舊不全

分娩后子宮需6-8周恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若收縮乏力可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變黑，伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進恢復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

哺乳期泌乳素升高會抑制雌激素分泌，造成子宮內(nèi)膜脫落不全，經(jīng)血混合陳舊組織呈現(xiàn)黑色。通常伴隨月經(jīng)量少，可檢測性激素六項，必要時使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)。

3、宮腔殘留物

胎盤胎膜殘留或蛻膜組織未完全排出時，會與經(jīng)血混合形成黑色血塊，可能伴有發(fā)熱、腹痛。需超聲檢查確認，遵醫(yī)囑使用產(chǎn)婦安合劑或行清宮術(shù)。

4、生殖道感染

產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，炎癥導(dǎo)致經(jīng)血顏色異常，多伴隨分泌物異味、腰骶酸痛?？刹榘讕СＲ?guī)，使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片治療。

5、缺鐵性貧血

產(chǎn)后失血或營養(yǎng)不足會導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，血液攜氧能力下降使經(jīng)血顏色變深，常見面色蒼白、乏力。建議查血常規(guī)，補充琥珀酸亞鐵片和維生素C片。

產(chǎn)后需注意會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣刺激。保持充足睡眠，哺乳期每日飲水量不少于2000毫升。若月經(jīng)持續(xù)異?；虬殡S嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱，應(yīng)立即就診婦科。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)重點檢查子宮復(fù)舊及血紅蛋白情況，必要時進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。