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流產(chǎn)后的第一次月經(jīng)多正常嗎

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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流產(chǎn)后第一次月經(jīng)量多通常是正常的。流產(chǎn)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期改變等現(xiàn)象,主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)有關(guān)。

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間重新增厚,脫落時(shí)可能伴隨較多出血。激素水平尚未完全恢復(fù)平衡,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,進(jìn)而出現(xiàn)月經(jīng)量增多。部分女性會(huì)觀察到血塊排出,這與子宮收縮力度和凝血功能有關(guān)。多數(shù)情況下出血量會(huì)在1-3天內(nèi)逐漸減少,總持續(xù)時(shí)間不超過(guò)7天。若使用藥物流產(chǎn),孕酮撤退性出血可能加重月經(jīng)量。

少數(shù)情況下需警惕異常出血。宮腔殘留組織可能導(dǎo)致持續(xù)大量出血,血液呈鮮紅色且伴有腹痛。子宮復(fù)舊不良時(shí)出血時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)超過(guò)10天。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)難以自止的出血。流產(chǎn)后感染會(huì)引起發(fā)熱伴隨惡臭分泌物和異常出血。剖宮產(chǎn)史女性需注意子宮瘢痕處愈合情況對(duì)月經(jīng)的影響。

流產(chǎn)后應(yīng)注意觀察月經(jīng)情況,使用棉條或衛(wèi)生巾計(jì)量出血量,單日更換超過(guò)6片飽和衛(wèi)生巾需就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次避免感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除宮腔殘留。術(shù)后首次月經(jīng)結(jié)束后建議復(fù)查激素水平和子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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