和活動(dòng)性肺結(jié)核病人接吻有較高的傳染概率，但與非活動(dòng)性肺結(jié)核病人接吻通常不會(huì)傳染。肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播，接吻時(shí)近距離接觸可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
活動(dòng)性肺結(jié)核病人肺部存在大量結(jié)核分枝桿菌，這些細(xì)菌會(huì)隨著咳嗽、打噴嚏、說話或呼吸釋放到空氣中形成飛沫核。接吻過程中雙方距離極近，口腔和呼吸道直接暴露，若病人正處于排菌期，健康一方吸入含菌飛沫核的概率顯著增加。尤其當(dāng)病人未接受規(guī)范抗結(jié)核治療時(shí)，其傳染性更強(qiáng)。接吻過程中的唾液交換雖不是主要傳播途徑，但若病人口腔存在結(jié)核潰瘍或肺部細(xì)菌通過痰液進(jìn)入口腔，也可能通過唾液間接接觸構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。
非活動(dòng)性肺結(jié)核病人已完成規(guī)范治療或細(xì)菌處于休眠狀態(tài)，其痰液檢查通常為陰性，體內(nèi)細(xì)菌不活躍且基本不具備傳染性。與這類病人接吻，飛沫中攜帶活菌的概率極低，傳播風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì)。但需注意，若病人治療不徹底或免疫系統(tǒng)受損導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)，可能重新轉(zhuǎn)為活動(dòng)性。因此確認(rèn)病人的治療狀態(tài)和醫(yī)生評估結(jié)果至關(guān)重要，定期復(fù)查痰涂片和胸部影像學(xué)檢查有助于判斷傳染性。
若已發(fā)生接觸，建議密切觀察自身是否出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、夜間盜汗或體重下降等結(jié)核疑似癥狀，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查。日常預(yù)防需注重室內(nèi)通風(fēng)、佩戴口罩減少飛沫吸入，并鼓勵(lì)病人堅(jiān)持全程規(guī)律服藥以降低傳染性。保持良好的營養(yǎng)和充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力，減少感染后發(fā)病的概率。