一歲半寶寶咳嗽伴隨喘息可能是由呼吸道感染、過敏反應(yīng)或哮喘等疾病引起。常見原因主要有上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、肺炎、先天性氣道異常等。建議家長及時帶患兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻咽部炎癥，分泌物倒流刺激氣道引發(fā)咳嗽喘息?；純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、低熱癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長需保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導(dǎo)致氣道狹窄，出現(xiàn)喘鳴音伴陣發(fā)性咳嗽。可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、肋間凹陷。醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液，家長應(yīng)注意觀察患兒呼吸狀態(tài)變化。
3、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原后引發(fā)氣道高反應(yīng)，特征為夜間干咳伴喘息，無發(fā)熱癥狀?？蓹z測過敏原，使用氯雷他定糖漿抗過敏，嚴(yán)重時需孟魯司特鈉顆粒治療。家長需定期清洗床品，避免使用毛絨玩具。
4、肺炎
肺部感染時炎癥滲出物阻塞小氣道，可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促伴喘憋。醫(yī)生會根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑，配合氧療。家長應(yīng)保證患兒充足休息，少量多次喂水維持體液平衡。
5、先天性氣道異常
氣管軟化、血管環(huán)壓迫等先天問題可能在嬰幼兒期表現(xiàn)為持續(xù)性喘息。需通過支氣管鏡檢查確診，部分病例需要手術(shù)矯正。家長喂養(yǎng)時應(yīng)采取半臥位，避免嗆咳誘發(fā)喘息發(fā)作。
日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥，避免甜膩食物刺激咽喉。記錄咳嗽喘息發(fā)作的時間頻率及誘因，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或精神萎靡等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用鎮(zhèn)咳藥物，以免抑制排痰反射加重病情。