一歲半寶寶咳嗽嚴重可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整飲食、使用藥物、霧化治療等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、氣候變化等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置一盆清水增加空氣濕度。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時開窗通風(fēng)。若夜間咳嗽明顯,可讓寶寶側(cè)臥抬高頭部,減少鼻腔分泌物倒流刺激。
2、拍背排痰
對于有痰的濕性咳嗽,家長需將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背應(yīng)在餐前或餐后1小時進行,避免引發(fā)嘔吐。若痰液黏稠可配合飲用溫水稀釋分泌物。
3、調(diào)整飲食
暫停食用冷飲、甜膩食物及易過敏食材如海鮮、芒果。選擇溫?zé)岬睦嫠?、蘋果泥、小米粥等易消化食物。少量多次喂水保持咽喉濕潤,1歲半幼兒每日飲水量約600-800毫升。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳。
4、使用藥物
細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素可選用氯雷他定糖漿。痰多者可配合氨溴索口服溶液。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因成分藥物。所有藥物需按體重精確計算劑量。
5、霧化治療
對于喘息性咳嗽或支氣管痙攣,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合沙丁胺醇溶液進行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘。治療后需洗臉漱口,防止激素殘留。嚴重呼吸困難需立即就醫(yī)。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻次與特征。避免接觸二手煙、粉塵、寵物毛發(fā)等刺激物??人猿掷m(xù)超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、呼吸急促超過40次/分鐘、嘴唇發(fā)紺或拒食時,應(yīng)立即前往兒科急診。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C增強免疫力,但無須過度用藥。