孕婦谷丙轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、定期復(fù)查、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物，如瘦肉、魚類、西藍花等。避免腌制、油炸食品，每日分5-6次少量進食以減輕肝臟負擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主，限制每日鹽分攝入不超過6克。
2、適當(dāng)休息
保證每日8-10小時睡眠，避免熬夜和過度勞累?？刹捎米髠?cè)臥位改善胎盤血流，午間休息30-60分鐘。避免長時間站立或劇烈運動，建議每日散步30分鐘以內(nèi)。
3、定期復(fù)查
每1-2周監(jiān)測肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等。通過超聲檢查排除膽囊疾病，必要時進行肝炎病毒篩查。建立孕期肝功能變化曲線圖以便動態(tài)觀察。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等。妊娠期膽汁淤積癥患者可使用熊去氧膽酸膠囊。嚴禁自行服用中成藥或保健品。
5、病因干預(yù)
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需加強胎兒監(jiān)護，孕晚期可考慮提前終止妊娠。病毒性肝炎患者需進行抗病毒治療評估。脂肪肝患者需控制體重增長，每周體重增加不超過0.5公斤。
孕婦出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時，建議每日記錄胎動情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸化學(xué)制劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，沐浴水溫控制在37℃以下。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、孕婦瑜伽等方式緩解壓力。所有治療措施需在產(chǎn)科和肝病科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行，不可擅自調(diào)整用藥方案。