咳嗽時(shí)肺疼可能與胸膜炎、肺炎、支氣管炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸等因素有關(guān)?？人园殡S肺疼通常由炎癥刺激、神經(jīng)壓迫或組織損傷引起，表現(xiàn)為胸痛隨呼吸或咳嗽加重，可能伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀。
1、胸膜炎
胸膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛隨深呼吸加劇，可伴隨干咳或少量痰液。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息，避免劇烈咳嗽。
2、肺炎
肺炎多由病原體感染引起，咳嗽時(shí)肺疼常伴隨高熱、鐵銹色痰。確診后需使用阿奇霉素分散片、鹽酸莫西沙星片等抗感染藥物，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。建議保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水超過1500毫升。
3、支氣管炎
支氣管炎可能與冷空氣刺激或吸煙有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽伴胸骨后灼痛。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸糖漿鎮(zhèn)咳，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋痰液。發(fā)作期間需避免辛辣食物，用40℃溫水濕敷前胸緩解不適。
4、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或體位不當(dāng)誘發(fā)，咳嗽時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛。治療可選用加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇患側(cè)臥位減輕壓力。
5、氣胸
氣胸多見于瘦高體型者突發(fā)胸痛，咳嗽時(shí)疼痛呈刀割樣。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸腔閉式引流，必要時(shí)行電視輔助胸腔鏡手術(shù)?；謴?fù)期禁止屏氣動(dòng)作，三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水。
咳嗽伴隨肺疼期間應(yīng)保持環(huán)境溫度20-24℃，濕度50%-60%。選擇高蛋白飲食如蒸蛋羹、魚肉粥，避免冷飲刺激氣道。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，用雙手按壓疼痛部位咳嗽以減少震動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難，需急診排查肺栓塞等重癥。