妊高癥患者需注意血壓監(jiān)測、飲食控制、適度運動、規(guī)律產(chǎn)檢和情緒管理。妊高癥即妊娠期高血壓疾病,可能引發(fā)子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、血壓監(jiān)測
每日定時測量血壓并記錄,選擇固定時間使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計。血壓超過140/90毫米汞柱或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。居家監(jiān)測可配合醫(yī)院動態(tài)血壓評估,避免漏診病情進展。
2、飲食控制
采用低鹽高蛋白飲食,每日鈉攝入量不超過5克,增加魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制腌制食品、加工肉類,多食新鮮蔬菜水果補充鉀、鈣、鎂。體重增長需控制在每周0.5千克以內(nèi),肥胖者需營養(yǎng)科會診制定個體化方案。
3、適度運動
在醫(yī)生評估后選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動,每次20-30分鐘,每周3-5次。避免劇烈運動或長時間站立,運動時注意補充水分。出現(xiàn)宮縮、陰道流血等異常需立即停止活動。
4、規(guī)律產(chǎn)檢
按高危妊娠管理規(guī)范增加產(chǎn)檢頻次,每1-2周進行尿蛋白、肝腎功能及胎兒超聲檢查。必要時住院進行硫酸鎂解痙治療或使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。孕34周后需加強胎心監(jiān)護。
5、情緒管理
通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮,保證每日7-8小時睡眠。家屬應(yīng)參與照護,避免孕婦過度勞累。嚴(yán)重情緒波動可能影響血壓,必要時可短期使用醫(yī)生評估的安全鎮(zhèn)靜藥物。
妊高癥孕婦需保持左側(cè)臥位休息以改善胎盤供血,每日飲水量控制在1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、少尿或胎動異常時須急診處理。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與心血管科聯(lián)合指導(dǎo)。建議建立妊娠高血壓專病管理檔案,定期隨訪評估遠期心血管風(fēng)險。