月子期間流血鮮紅可能與子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)道損傷、胎盤殘留等因素有關(guān),可通過觀察出血量、及時就醫(yī)檢查、藥物治療、清宮手術(shù)、調(diào)整休息等方式處理。
1、觀察出血量
若出血量少于月經(jīng)量且無血塊,可能為正常惡露排出。需每日記錄出血次數(shù)及衛(wèi)生巾更換頻率,避免劇烈活動。如出血持續(xù)超過4周或突然增多,需警惕異常情況。
2、及時就醫(yī)檢查
出血伴隨發(fā)熱、腹痛、惡露異味時,可能與子宮內(nèi)膜炎或產(chǎn)道感染有關(guān)。醫(yī)生會通過B超檢查宮腔殘留物,血常規(guī)判斷感染程度,必要時進行陰道分泌物培養(yǎng)。
3、藥物治療
針對子宮收縮不良可使用縮宮素注射液促進宮縮;益母草顆粒幫助排出殘留組織;頭孢克洛分散片預(yù)防感染。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,哺乳期需告知醫(yī)生。
4、清宮手術(shù)
B超顯示胎盤殘留面積超過3厘米時需行清宮術(shù),術(shù)后需靜脈滴注抗生素預(yù)防感染。手術(shù)可能導(dǎo)致短期出血增加,2-3天后應(yīng)逐漸減少。
5、調(diào)整休息
保持每日8-10小時臥床休息,哺乳時采用側(cè)臥位減輕腹部壓力。飲食增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激子宮收縮。
月子期間需保持會陰清潔,每日用溫水沖洗2次,勤換產(chǎn)褥墊。6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。可進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),但出現(xiàn)鮮紅出血時應(yīng)立即暫停。建議準(zhǔn)備電子體溫計每日監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)超過38℃或出血量浸透衛(wèi)生巾每小時1片以上時,須立即前往產(chǎn)科急診。