頭痛頭昏可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頭痛頭昏可能與睡眠不足、頸椎病、高血壓、偏頭痛、腦供血不足等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時(shí)睡眠。減少咖啡因和酒精攝入,每日飲水1500-2000毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次。
2、物理治療
頸椎牽引可緩解神經(jīng)壓迫型頭痛,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。局部熱敷適用于緊張性頭痛,用40℃熱毛巾敷于頸肩部15分鐘。專(zhuān)業(yè)按摩可改善肌肉緊張,重點(diǎn)放松枕下肌群和斜方肌。前庭康復(fù)訓(xùn)練對(duì)眩暈型頭昏有效,包括眼球運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練。
3、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度偏頭痛發(fā)作。尼莫地平片可改善血管痙攣引起的頭昏頭痛。鹽酸氟桂利嗪膠囊用于前庭性眩暈伴隨的頭部不適。阿司匹林腸溶片對(duì)緊張性頭痛有緩解作用。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善慢性頭痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池等穴位,每周2-3次。推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法疏通經(jīng)絡(luò)。中藥湯劑如川芎茶調(diào)散加減適用于氣血瘀滯型頭痛。耳穴壓豆選取神門(mén)、皮質(zhì)下等反射區(qū)。拔罐可在背部膀胱經(jīng)施術(shù),改善氣血循環(huán)。
5、手術(shù)治療
頸椎間盤(pán)摘除術(shù)適用于嚴(yán)重頸椎病壓迫神經(jīng)者。血管支架植入可改善椎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的供血不足。三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療頑固性神經(jīng)性頭痛。腦室腹腔分流術(shù)解決顱內(nèi)高壓引起的頭痛。腫瘤切除術(shù)針對(duì)顱內(nèi)占位性病變所致癥狀。
頭痛頭昏患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,避免已知誘因如強(qiáng)光、噪音等刺激。保持臥室環(huán)境安靜黑暗,使用符合頸椎曲線的枕頭。飲食宜清淡,限制腌制食品和味精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鎂元素。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨嘔吐、意識(shí)改變時(shí)需急診處理。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每年進(jìn)行1次頸動(dòng)脈超聲檢查。