驗(yàn)?zāi)蚯岸嗪人话悴粫?huì)導(dǎo)致尿蛋白消失,但可能稀釋尿液導(dǎo)致尿蛋白濃度降低。尿蛋白檢測(cè)結(jié)果主要取決于腎臟功能狀態(tài),大量飲水僅可能暫時(shí)影響尿液濃度。
尿蛋白是腎臟濾過功能異常的常見指標(biāo),其出現(xiàn)與腎小球基底膜損傷、腎小管重吸收障礙等因素直接相關(guān)。常規(guī)尿檢要求晨起中段尿,此時(shí)尿液濃縮度較高,有利于檢測(cè)微量蛋白。若檢測(cè)前短時(shí)間內(nèi)攝入過量水分,尿液滲透壓下降可能導(dǎo)致尿蛋白濃度被稀釋,但尿蛋白總量并未減少。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用尿蛋白肌酐比值檢測(cè),該方法可有效排除尿液稀釋或濃縮的影響。
某些特殊情況下,如劇烈運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱或直立性蛋白尿患者,大量飲水后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿蛋白陰性結(jié)果。但這類生理性蛋白尿本身具有一過性特點(diǎn),與飲水無直接因果關(guān)系。對(duì)于慢性腎臟病患者,即便大量飲水也難以完全掩蓋持續(xù)的蛋白尿。
建議遵循醫(yī)囑進(jìn)行尿檢準(zhǔn)備,避免刻意通過飲水干擾檢測(cè)結(jié)果。長(zhǎng)期出現(xiàn)蛋白尿需排查腎炎、糖尿病腎病等疾病,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量或腎功能檢查。日常應(yīng)注意控制血壓血糖,限制高鹽飲食,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)尿液變化。