支氣管炎發(fā)病原因主要有感染因素、理化刺激、過敏反應(yīng)、免疫功能低下以及慢性疾病影響等。支氣管炎可分為急性與慢性，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、感染因素
病毒或細菌感染是急性支氣管炎最常見原因。鼻病毒、流感病毒等可直接損傷氣道黏膜，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染可能繼發(fā)于病毒感染后。患者常出現(xiàn)咳嗽伴黃痰、發(fā)熱等癥狀，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗菌藥物，或磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。
2、理化刺激
長期接觸冷空氣、粉塵、工業(yè)廢氣或煙草煙霧會持續(xù)刺激支氣管黏膜。這種刺激可能導(dǎo)致杯狀細胞增生和黏液分泌亢進，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳白色泡沫痰。建議脫離污染環(huán)境并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，必要時可聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。
3、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性支氣管炎。機體釋放組胺等介質(zhì)導(dǎo)致支氣管痙攣和黏膜水腫，特征為陣發(fā)性喘息伴哮鳴音。需檢測過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可使用孟魯司特鈉片或氯雷他定片，嚴重者需吸入丙酸氟替卡松氣霧劑。
4、免疫功能低下
老年人、嬰幼兒或艾滋病患者等群體因免疫力較弱易反復(fù)發(fā)生支氣管感染。這類患者可能表現(xiàn)為低熱、乏力伴遷延不愈的咳嗽。除對癥治療外，可酌情使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，但需嚴格預(yù)防二重感染。
5、慢性疾病影響
慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流等基礎(chǔ)疾病可能誘發(fā)或加重支氣管炎。反流的胃酸可能刺激氣道引發(fā)咳嗽，慢阻肺患者氣道防御功能下降易合并感染。需控制原發(fā)病，如使用多潘立酮片改善反流，或噻托溴銨粉霧劑擴張支氣管。
支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物，避免辛辣刺激。慢性支氣管炎患者可進行腹式呼吸訓(xùn)練，寒冷季節(jié)外出佩戴口罩。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時呼吸科就診。