男性只有一個(gè)腎臟,多數(shù)情況下可以維持正常的生理功能,但需要關(guān)注潛在的長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。單側(cè)腎缺失可能是先天性孤立腎、后天因病切除或外傷導(dǎo)致,也可能因捐獻(xiàn)所致。
對(duì)于先天性孤立腎或因良性病變切除一側(cè)腎臟的男性,留存腎臟通常會(huì)代償性增大和功能增強(qiáng),以滿(mǎn)足身體代謝需求。這類(lèi)人群在腎功能正常時(shí),與擁有雙腎者無(wú)異,可以正常生活、工作,包括進(jìn)行適度的體力活動(dòng)。關(guān)鍵在于保護(hù)留存腎臟,避免對(duì)其造成額外負(fù)擔(dān)。需要定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo),如血肌酐、尿素氮和估算腎小球?yàn)V過(guò)率,通常建議每年進(jìn)行一次體檢。生活上應(yīng)保持健康習(xí)慣,包括均衡飲食、控制體重、避免濫用藥物、限制高鹽高蛋白攝入,并嚴(yán)格戒煙限酒。在沒(méi)有其他并發(fā)癥的情況下,預(yù)期壽命和生活質(zhì)量通常不受顯著影響。
對(duì)于因嚴(yán)重腎臟疾病切除一側(cè)腎臟,或留存腎臟本身存在基礎(chǔ)病變的男性,其健康狀況則取決于留存腎臟的功能狀態(tài)。如果留存腎功能已有減退,或存在高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等原發(fā)病,則發(fā)生慢性腎臟病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。單腎狀態(tài)可能使腎臟儲(chǔ)備功能下降,對(duì)急性損傷更為敏感。在遭遇嚴(yán)重感染、脫水、應(yīng)用腎毒性藥物或發(fā)生尿路梗阻時(shí),更容易出現(xiàn)急性腎損傷,且恢復(fù)能力可能較弱。長(zhǎng)期來(lái)看,發(fā)生蛋白尿、高血壓以及腎功能進(jìn)行性下降的概率也相對(duì)增加,需要更密切的醫(yī)療隨訪和更嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)因素控制。
男性在單腎狀態(tài)下,應(yīng)建立長(zhǎng)期的健康管理意識(shí)。除了定期復(fù)查,生活中須特別注意預(yù)防尿路感染,避免腰部劇烈撞擊類(lèi)運(yùn)動(dòng),謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥、部分抗生素及中草藥等可能損傷腎臟的藥物,任何用藥前均應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。飲食上需遵循個(gè)體化原則,若腎功能正常,無(wú)需過(guò)度限制,但應(yīng)保持清淡;若腎功能已受損,則需在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白等飲食管理。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,單腎男性同樣可以擁有健康生活。