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頭發(fā)一抓一大把的掉是怎么回事

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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頭發(fā)一抓一大把的掉在醫(yī)學(xué)上稱為脫發(fā),可能由精神壓力過大、營養(yǎng)攝入不足、產(chǎn)后生理變化、雄激素性脫發(fā)、斑禿等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

一、精神壓力過大

長期處于緊張、焦慮或高壓狀態(tài)下,可能導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂,影響毛囊的正常生長周期,使大量頭發(fā)提前進(jìn)入休止期并脫落。這種情況通常與情緒波動、睡眠不佳有關(guān)。治療措施以日常護(hù)理和心理疏導(dǎo)為主,如學(xué)習(xí)壓力管理技巧、保證充足睡眠、進(jìn)行適度運動等,無須特殊藥物治療。

二、營養(yǎng)攝入不足

過度節(jié)食、偏食或消化吸收障礙導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素等關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏,會影響頭發(fā)的合成與健康,造成彌漫性脫發(fā)。這種情況常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。改善措施主要是調(diào)整飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,多吃富含鐵和維生素的深綠色蔬菜水果,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

三、產(chǎn)后生理變化

女性在分娩后,體內(nèi)雌激素水平從孕期的高位迅速下降,導(dǎo)致大量處于生長期的頭發(fā)同步進(jìn)入休止期,通常在產(chǎn)后2-4個月出現(xiàn)明顯的脫發(fā)。這屬于生理性休止期脫發(fā),可能與產(chǎn)后勞累、睡眠不足等因素疊加有關(guān)。多數(shù)情況下無須特殊治療,隨著激素水平恢復(fù)和身體調(diào)整,脫發(fā)會在產(chǎn)后6-12個月內(nèi)自行改善,注意保持營養(yǎng)均衡和休息即可。

四、雄激素性脫發(fā)

雄激素性脫發(fā)是最常見的病理性脫發(fā),與遺傳和雄激素作用有關(guān)?;颊哳^皮毛囊對雙氫睪酮過于敏感,導(dǎo)致毛囊微型化,頭發(fā)逐漸變細(xì)、變軟、脫落。男性多表現(xiàn)為發(fā)際線后移和頭頂稀疏,女性多表現(xiàn)為頭頂發(fā)縫變寬。通常表現(xiàn)為頭發(fā)油膩、頭皮屑增多等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可外用米諾地爾搽劑刺激毛發(fā)生長,男性患者可口服非那雄胺片降低體內(nèi)雙氫睪酮水平,也可嘗試低能量激光治療。

五、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊毛囊,導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)一個或多個邊界清楚的圓形脫發(fā)區(qū),嚴(yán)重者可進(jìn)展為全禿或普禿。其發(fā)生可能與遺傳、精神應(yīng)激、感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為頭皮局部突然出現(xiàn)光滑的脫發(fā)斑塊,無自覺癥狀。治療需遵醫(yī)囑,常用方法包括局部注射復(fù)方倍他米松注射液以抑制免疫反應(yīng),外用鹽酸氨芥搽劑刺激局部,或口服復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

脫發(fā)問題涉及生理、心理、病理等多方面因素,日常護(hù)理至關(guān)重要。建議保持均衡飲食,確保攝入足量的蛋白質(zhì)、鐵、鋅及B族維生素,避免過度節(jié)食。學(xué)會管理壓力,通過冥想、瑜伽、散步等方式放松身心,保證每天7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠。洗護(hù)頭發(fā)時動作輕柔,避免過度牽拉,減少燙發(fā)、染發(fā)頻率。選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,可根據(jù)頭皮狀況如油性、干性進(jìn)行選擇。如果脫發(fā)持續(xù)超過三個月,每日脫落頭發(fā)超過100根,或出現(xiàn)明顯的發(fā)際線后移、斑塊狀脫發(fā),應(yīng)及時前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個體化治療方案,切勿自行濫用生發(fā)產(chǎn)品或偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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