椎體緣終板炎通常指椎體終板炎，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式改善。椎體終板炎多與椎間盤退變、急慢性損傷、生物力學(xué)異常、炎癥反應(yīng)及代謝因素相關(guān)。
一、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息，減輕椎體終板及周圍組織的機(jī)械負(fù)荷。建議臥硬板床，避免彎腰負(fù)重及久坐，防止炎癥進(jìn)一步加劇。日常可配合溫和的腰背肌等長收縮訓(xùn)練，維持肌肉功能。
二、物理治療
采用超短波、中頻電療等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎性物質(zhì)吸收。體外沖擊波可松解軟組織粘連，緩解疼痛?？祻?fù)期需在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練，改善脊柱力學(xué)平衡。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛及炎癥。伴有肌肉痙攣時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D補(bǔ)充劑。
四、微創(chuàng)介入治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用椎間盤射頻熱凝術(shù)靶向消融病變組織。椎體成形術(shù)通過骨水泥注入穩(wěn)定受損椎體，適用于終板合并椎體壓縮性骨折病例。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，需行椎間融合術(shù)重建脊柱穩(wěn)定性。嚴(yán)重椎體破壞可選擇人工椎體置換術(shù)，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
椎體終板炎患者日常應(yīng)保持正確站姿與坐姿，避免長時(shí)間維持單一姿勢(shì)。睡眠選擇硬度適中的床墊，減輕脊柱壓力。加強(qiáng)腰腹肌訓(xùn)練時(shí)可進(jìn)行平板支撐、小燕飛等動(dòng)作，但需避免過度屈伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適當(dāng)增加奶制品、深海魚類攝入。控制體重可有效降低腰椎負(fù)荷，建議通過游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持合理體重。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便障礙需立即就醫(yī)。