椎體終板炎是指發(fā)生在脊柱椎體終板區(qū)域的炎癥反應(yīng),通常與椎間盤(pán)退變、機(jī)械應(yīng)力損傷或感染等因素有關(guān)。椎體終板是椎間盤(pán)與椎體骨組織之間的軟骨結(jié)構(gòu),主要功能包括緩沖壓力、維持脊柱穩(wěn)定性及營(yíng)養(yǎng)交換。
椎體終板炎的發(fā)生可能與長(zhǎng)期脊柱負(fù)荷過(guò)重、外傷或反復(fù)微小損傷有關(guān)。這類損傷會(huì)導(dǎo)致終板軟骨出現(xiàn)裂隙或微骨折,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和水腫。部分患者存在椎間盤(pán)退變問(wèn)題,退變的椎間盤(pán)失去正常彈性后,壓力分布不均也會(huì)加重終板損傷。細(xì)菌或病毒感染雖然少見(jiàn),但可通過(guò)血液傳播引發(fā)終板炎,這種情況多伴有發(fā)熱等全身癥狀。
椎體終板炎患者常見(jiàn)癥狀為病變節(jié)段脊柱深部鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重且休息后緩解。炎癥刺激可能引發(fā)周圍肌肉保護(hù)性痙攣,導(dǎo)致脊柱活動(dòng)受限。部分患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根受壓表現(xiàn),如下肢放射痛或麻木感。慢性病程患者可能因終板硬化形成骨贅,進(jìn)一步影響脊柱活動(dòng)度。影像學(xué)檢查可見(jiàn)終板骨質(zhì)信號(hào)異常、邊緣不規(guī)則等特征性改變。
建議保持適度脊柱活動(dòng),避免久坐或負(fù)重動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。急性期可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,但需警惕感染性終板炎禁用熱療。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花等,有助于維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)或伴隨神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。