腰椎椎體終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎椎體終板炎通常由慢性勞損、椎間盤退變、感染、外傷、免疫因素等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，使用硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，可配合腰圍固定保護(hù)。日常應(yīng)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等加重腰椎負(fù)荷的行為。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射每日1次，每次20分鐘，有助于減輕疼痛。體外沖擊波治療能改善終板區(qū)域微循環(huán)，療程為每周2次，連續(xù)3-5周。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解終板炎性疼痛。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，改善局部肌肉痙攣。注射用鹿瓜多肽可促進(jìn)軟骨修復(fù)，適用于終板軟骨損傷者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷等中藥組方熏蒸腰部，每日1次，每次30分鐘。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，隔日1次，10次為療程。推拿手法以滾法、揉法為主，注意避免暴力扭轉(zhuǎn)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于終板嚴(yán)重塌陷伴頑固性疼痛者。椎間融合術(shù)用于合并椎間盤突出或椎體不穩(wěn)的病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎椎體終板炎患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免長時(shí)間保持單一姿勢。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，維持腰椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。