懷孕前需要開始補(bǔ)充葉酸，有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。葉酸補(bǔ)充方式主要有服用葉酸片、食用富含葉酸的食物、避免高溫烹飪、控制酒精攝入、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等。

1、服用葉酸片

備孕女性可每日服用0.4-0.8毫克葉酸片，建議從孕前3個(gè)月開始持續(xù)至孕早期。葉酸片能快速提升體內(nèi)葉酸水平，常見劑型有斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等。服用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免與其他維生素補(bǔ)充劑疊加使用。

2、食用富含葉酸的食物

動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類、柑橘類水果等天然食物含葉酸較多。菠菜每100克約含194微克葉酸，蘆筍約含149微克。建議每日攝入400-600微克膳食葉酸，但食物中葉酸生物利用度僅為50%，需結(jié)合補(bǔ)充劑。

3、避免高溫烹飪

葉酸遇熱易分解，長時(shí)間煮沸可使蔬菜損失90%葉酸。建議采用涼拌、急火快炒或微波加熱等方式烹飪，保留更多營養(yǎng)成分。西藍(lán)花蒸制5分鐘可保留83%葉酸，水煮10分鐘僅剩45%。

4、控制酒精攝入

酒精會干擾葉酸代謝，每日飲酒超過20克可使葉酸吸收率下降50%。備孕期間應(yīng)戒酒，酒精還可能引發(fā)胎兒酒精譜系障礙。紅酒、啤酒等均含乙醇，代謝產(chǎn)物乙醛會破壞腸道葉酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。

5、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量

有神經(jīng)管缺陷生育史、癲癇用藥或肥胖者需增加葉酸劑量，最高可達(dá)每日5毫克。二甲雙胍、磺胺類藥物可能影響葉酸吸收，需監(jiān)測血清葉酸水平。個(gè)性化方案需結(jié)合血常規(guī)、同型半胱氨酸等檢測結(jié)果制定。

備孕期間除補(bǔ)充葉酸外，還需保持均衡飲食，每日攝入300克全谷物、500克蔬菜及200克水果。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。避免接觸放射線、重金屬等有害物質(zhì)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。建議夫妻雙方共同進(jìn)行孕前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血、甲狀腺功能異常等問題。受孕后應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充葉酸至少至孕12周，定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查。