膝蓋內(nèi)側(cè)下面骨頭疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、脛骨平臺(tái)骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重引起，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限。可通過(guò)核磁共振確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)制動(dòng)；嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見(jiàn)，因軟骨磨損導(dǎo)致骨頭摩擦引發(fā)疼痛，晨起僵硬明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，治療包括口服雙醋瑞因膠囊、局部注射玻璃酸鈉注射液，配合減重和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感?？赡芘c感染或痛風(fēng)有關(guān)，需抽吸關(guān)節(jié)液檢查。可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗。
4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外翻易致韌帶拉傷，壓痛點(diǎn)多在股骨內(nèi)髁附著處。急性期需冰敷和支具固定，恢復(fù)期用氟比洛芬凝膠貼膏，完全斷裂需手術(shù)重建。
5、脛骨平臺(tái)骨折
高處墜落等暴力外傷可導(dǎo)致，伴隨明顯腫脹和無(wú)法負(fù)重。CT掃描可明確骨折程度，無(wú)移位骨折可用石膏固定，塌陷骨折需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意補(bǔ)鈣和維生素D，必要時(shí)使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診骨科。