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貧血都有什么癥狀

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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貧血的癥狀主要有頭暈、乏力、面色蒼白、心悸、氣短等。貧血可能與缺鐵、失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動耐力下降等癥狀。

1、頭暈

頭暈是貧血的常見癥狀,由于血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦部供氧不足引起。輕度貧血可能僅在活動后出現(xiàn)頭暈,重度貧血可能持續(xù)存在。伴隨癥狀可能包括耳鳴、視物模糊。治療需針對病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等補(bǔ)鐵藥物。

2、乏力

乏力表現(xiàn)為全身疲倦、活動耐力下降,與組織缺氧導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)?;颊呖赡芨杏X日?;顒永щy,嚴(yán)重時臥床休息也無法緩解。慢性貧血患者可能逐漸適應(yīng)癥狀而忽視就醫(yī)。治療需結(jié)合病因,如巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12注射液。

3、面色蒼白

面色蒼白是貧血最直觀的表現(xiàn),因血紅蛋白減少使皮膚黏膜顏色變淺,以瞼結(jié)膜、甲床、口唇變化最明顯。溶血性貧血可能伴發(fā)黃疸,腎性貧血可能伴隨水腫。診斷時需與寒冷、驚嚇等生理性面色改變鑒別。再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適,是心臟代償性增加心輸出量的表現(xiàn)。長期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致貧血性心臟病,出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全。患者活動后癥狀加重,可能誤認(rèn)為心臟病發(fā)作。治療需糾正貧血同時控制心率,可短期使用酒石酸美托洛爾片緩解癥狀。

5、氣短

氣短多在活動后出現(xiàn),嚴(yán)重者平靜狀態(tài)下也有呼吸困難。由于血氧含量降低刺激呼吸中樞,患者常通過加深加快呼吸代償。慢性貧血患者可能伴隨匙狀甲等體征。治療需根據(jù)病因選擇方案,如地中海貧血可能需要輸血或去鐵胺注射液治療鐵過載。

貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食,適量增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,但需避免劇烈活動加重缺氧癥狀。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用補(bǔ)血藥物。出現(xiàn)頭痛加劇、意識模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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