預(yù)防痔瘡發(fā)作需通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式綜合干預(yù),主要有保持排便通暢、避免久坐久站、增加膳食纖維攝入、控制辛辣刺激飲食、加強(qiáng)肛門(mén)清潔等措施。
1、保持排便通暢
每日定時(shí)排便可減少糞便在直腸內(nèi)滯留時(shí)間,降低靜脈叢壓力。排便時(shí)避免過(guò)度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,建議每次如廁不超過(guò)5分鐘。便秘者可嘗試晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
2、避免久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻。建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,辦公室人群可使用環(huán)形坐墊分散肛周壓力。司機(jī)等職業(yè)人群可利用休息時(shí)間做提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門(mén)3秒后放松,重復(fù)10-15次。
3、增加膳食纖維攝入
每日攝入25-30克膳食纖維能增加糞便體積。推薦食用西藍(lán)花、燕麥片、火龍果等富含可溶性纖維的食物,配合足量飲水使糞便軟化。需注意纖維補(bǔ)充應(yīng)循序漸進(jìn),突然大量攝入可能引發(fā)腹脹。
4、控制辛辣刺激飲食
辣椒素等刺激性成分可能加重肛管黏膜充血。減少攝入火鍋、烈酒等食物,烹調(diào)時(shí)用姜蒜代替辣椒調(diào)味。合并肛裂患者需嚴(yán)格限制咖啡因攝入,因咖啡因可能加重肛門(mén)括約肌痙攣。
5、加強(qiáng)肛門(mén)清潔
便后用溫水沖洗代替干紙擦拭,水溫以接近體溫為宜。外出時(shí)可攜帶便攜式肛周清洗器,清洗后輕拍干燥。已出現(xiàn)痔核脫出者清洗后需及時(shí)手法復(fù)位,防止嵌頓水腫。避免使用含酒精的濕巾刺激局部皮膚。
除上述措施外,建議超重人群通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,BMI應(yīng)維持在18.5-23.9之間。孕婦可采取側(cè)臥位減輕子宮對(duì)盆腔靜脈壓迫,分娩時(shí)配合助產(chǎn)士正確用力。出現(xiàn)便血、肛門(mén)墜脹等癥狀持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓等局部用藥。日常可練習(xí)腹式呼吸促進(jìn)腹腔血液循環(huán),吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉,每日練習(xí)2-3次,每次5分鐘。