HPV45陽性是否需要治療需根據(jù)具體情況判斷,若僅存在感染而無病變通常無須治療,若合并宮頸病變則需干預。HPV45屬于高危型人乳頭瘤病毒,主要與宮頸癌發(fā)病相關。
多數(shù)HPV45陽性感染為一過性,機體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。此階段建議每6-12個月復查HPV分型檢測聯(lián)合宮頸TCT檢查,日常保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動有助于提升免疫力。避免吸煙、酗酒等削弱免疫力的行為,性生活中正確使用避孕套可降低病毒傳播風險。
持續(xù)感染超過2年或TCT提示低級別鱗狀上皮內(nèi)病變時,需陰道鏡活檢明確宮頸狀態(tài)。確診高級別病變可采用宮頸錐切術、激光消融等局部治療,術后仍需定期隨訪。合并免疫功能低下、長期使用免疫抑制劑等特殊情況,可能需干擾素等藥物輔助治療,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
無論是否治療,HPV45陽性者均應建立長期隨訪計劃。30歲以上女性建議聯(lián)合接種HPV疫苗以預防其他高危型感染。出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀時須及時就診,避免因延誤檢查導致疾病進展。