HPV45陽性通常由人乳頭瘤病毒45型感染引起，主要與性接觸傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下等因素有關(guān)。HPV45屬于高危型HPV，可能導(dǎo)致宮頸病變，需結(jié)合TCT檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1、性接觸傳播
HPV45主要通過性行為傳播，包括陰道性交、肛交或口交。病毒可通過生殖器或肛門皮膚黏膜的微小破損進(jìn)入人體。安全套無法完全阻斷病毒傳播，多個(gè)性伴侶或過早性行為會(huì)顯著增加感染概率。感染者可能無明顯癥狀，但病毒潛伏期內(nèi)仍具有傳染性。
2、皮膚黏膜接觸
除性接觸外，HPV45也可通過感染部位的皮膚直接接觸傳播。共用浴巾、內(nèi)衣等私人用品可能造成間接傳播，但概率較低。醫(yī)源性感染如婦科檢查器械消毒不徹底也可能導(dǎo)致傳播，這種情況在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)極少發(fā)生。
3、免疫力低下
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、長期使用糖皮質(zhì)激素人群更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。免疫力下降會(huì)導(dǎo)致機(jī)體無法有效清除病毒，使HPV45感染從暫時(shí)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性。這類人群出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變的概率會(huì)明顯增高。
4、母嬰垂直傳播
HPV45陽性孕婦分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒，導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。這種情況較為罕見，剖宮產(chǎn)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性免疫力下降可能激活潛伏的HPV病毒，建議孕前進(jìn)行宮頸癌篩查。
5、其他高危因素
吸煙會(huì)損傷宮頸上皮細(xì)胞防御功能，增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。長期口服避孕藥超過5年可能改變宮頸黏液特性，促進(jìn)病毒侵入。營養(yǎng)不良特別是維生素A、C缺乏也會(huì)影響免疫系統(tǒng)清除病毒的能力。
HPV45陽性者應(yīng)定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，發(fā)現(xiàn)異常需做陰道鏡活檢。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗可有效預(yù)防感染。增強(qiáng)免疫力需保證充足睡眠、均衡飲食及適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)同房后出血、異常陰道排液等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。