HPV45高危陽(yáng)性是指人乳頭瘤病毒45型的高危亞型感染,屬于可導(dǎo)致宮頸癌等惡性腫瘤的病毒類(lèi)型。HPV45感染主要通過(guò)性接觸傳播,長(zhǎng)期持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。
HPV45屬于高危型HPV病毒,其基因結(jié)構(gòu)與致癌性相關(guān)。這類(lèi)病毒感染后通常無(wú)顯著癥狀,多數(shù)通過(guò)宮頸癌篩查中的HPV檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。病毒DNA可整合到宿主細(xì)胞基因組中,導(dǎo)致E6、E7癌基因持續(xù)表達(dá),干擾抑癌蛋白功能。高危型HPV感染的致癌過(guò)程通常需要10-15年,期間經(jīng)歷宮頸低級(jí)別病變、高級(jí)別病變等階段。
HPV45陽(yáng)性需結(jié)合TCT檢查結(jié)果評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。若同時(shí)存在宮頸細(xì)胞學(xué)異常,可能需要進(jìn)行陰道鏡活檢。對(duì)于30歲以上女性,持續(xù)HPV45感染建議每6個(gè)月復(fù)查。目前尚無(wú)針對(duì)HPV的特效抗病毒藥物,但可通過(guò)接種HPV疫苗預(yù)防感染。已感染者應(yīng)增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。臨床處理需根據(jù)年齡、生育需求、病變程度制定個(gè)體化方案。
保持規(guī)律宮頸癌篩查是管理HPV45感染的關(guān)鍵措施。21-29歲女性建議每3年進(jìn)行TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。感染期間應(yīng)使用避孕套減少傳播風(fēng)險(xiǎn),避免多個(gè)性伴侶。飲食上可增加深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫功能。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。