高危型HPV45陽性是否嚴重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下屬于一過性感染，少數(shù)可能持續(xù)感染并增加宮頸病變風(fēng)險。HPV45是人乳頭瘤病毒的高危亞型，與宮頸癌發(fā)病相關(guān)，但感染后是否進展為癌癥受免疫力、病毒載量等多因素影響。
高危型HPV45陽性通常由性接觸傳播，多數(shù)感染者可通過自身免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)清除病毒，期間可能無任何癥狀或僅出現(xiàn)輕微宮頸炎。定期進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查有助于監(jiān)測病毒狀態(tài)，若檢查結(jié)果異常，需進一步陰道鏡評估。保持健康生活方式如均衡飲食、適度運動、避免吸煙等，能幫助提升免疫力促進病毒清除。
若高危型HPV45持續(xù)感染超過2年，可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，需根據(jù)病變程度采取干預(yù)措施。低級別病變可隨訪觀察，高級別病變需接受宮頸錐切術(shù)等治療。合并其他高危亞型感染、免疫功能低下或長期服用免疫抑制劑者，病毒清除概率降低，需更密切監(jiān)測。感染期間應(yīng)避免無保護性行為，減少交叉感染風(fēng)險。
建議高危型HPV45陽性者每6-12個月復(fù)查HPV分型及TCT，若發(fā)現(xiàn)同房出血、異常陰道分泌物等癥狀及時就醫(yī)。接種HPV疫苗可預(yù)防其他高危亞型感染，但無法治療現(xiàn)有感染。日常注意會陰清潔，避免過度沖洗破壞菌群平衡，適當(dāng)補充硒元素、維生素C等營養(yǎng)素可能有助于免疫調(diào)節(jié)。